DEMANDE DE BOURSE MUNICIPALE

POUR STAGE/ÉTUDE A L’ÉTRANGER

ANNÉE UNIVERSITAIRE 2021-2022

SITUATION DE L'ÉTUDIANT(E)

Nom et prénom : …....................................................................................................................

Date de naissance : ...................................................................................................................

Adresse complète :

…................................................................................................................................................

…................................................................................................................................................

Courriel : ....................................................................................................................................

Numéro de téléphone : ..............................................................................................................

Nom et adresse de l'établissement d'enseignement : …...................................................................................................................

…................................................................................................................................................

Intitulé exact des études :...........................................................................................................

Êtes vous :

✔ bénéficiaire d'une bourse nationale de mobilité : OUI □ NON □

✔ bénéficiaire d'une bourse ERASMUS / SOCRATES : OUI □ NON □

✔ bénéficiaire d'une bourse : « Association Française pour le développement de l'enseignement technique » : OUI □ NON □

✔ bénéficiaire d'un stage rémunéré : OUI □ NON □

Intitulé du stage/cursus suivi à l'étranger : .................................................................................

Lieu et période du stage/séjour d'études :..................................................................................

…................................................................................................................................................

Date de signature de la convention de stage :...............…........................................................

Situation fiscale de l’étudiant : A la charge des parents □ Indépendant □

J'atteste sur l'honneur l'exactitude des renseignements notés ci-dessus

Date :	Signature :

DÉPÔT DU DOSSIER :

BÉNÉFICIAIRES :

Les bourses municipales sont allouées aux étudiant(e)s Grignerot(es) de moins de 26 ans au 31 décembre suivant la rentrée, qui effectuent un stage à l'étranger dans le cadre de leur cursus d'études, sous réserve :

➢ qu'ils/elles poursuivent des études supérieures (après le baccalauréat),

➢ qu'ils/elles soient domicilié(e)s fiscalement (impôt sur le revenu) à Grigny ou à la charge de leurs parents domiciliés fiscalement à Grigny,

Ces conditions sont cumulatives pour bénéficier de la bourse municipale.

MONTANTS DES BOURSES :

• Une bourse d'un montant de 200€ est attribuée, suivant les conditions énumérées ci-dessus.

PIÈCES A PRODUIRE

● Le présent imprimé dûment renseigné et signé.

● Un certificat original de scolarité de l'année en cours.

● Pour les établissements d'enseignement supérieur privé, une attestation signée du Directeur ou de la Directrice et précisant que l'établissement est habilité à recevoir des boursiers nationaux.

PIÈCES A JOINDRE AU DOSSIER

• Un relevé d'identité bancaire ou postal au nom de l'étudiant(e).

• Un justificatif de domicile (quittance loyer, EDF, Téléphone, …) datant de moins de 3 mois

• Une photocopie du livret de famille si l'étudiant(e) réside au domicile familial.

• Une copie de la convention de stage à l'étranger ou du certificat de scolarité de l'école d'accueil.

• Une lettre de motivation détaillant le projet.

A NOTER :

• Ces bourses ne sont pas renouvelables automatiquement. Elles sont allouées une seule fois pour toute la durée du stage, même si celui-ci est fractionné en plusieurs périodes.

• Un seul stage sera financé par étudiant(e) au cours de l'année universitaire.

• Seuls les dossiers d'étudiant(e)s scolarisé(e)s dans des établissements publics d'enseignement supérieur ou dans des établissements privés d'enseignement supérieur habilités à recevoir des boursiers nationaux seront pris en compte.

• La municipalité appréciera de recevoir une photo et une courte communication de votre pays de destination pour alimenter les supports de communication de la ville.